健康|出现哪些症状要怀疑干燥综合征?

萌大叔

萌大叔

2021-01-14

秋冬季节,不少人会出现口唇起皮、眼睛干涩、口渴难忍、皮肤干燥等不适症状。一般的干燥症状可通过增加饮水量,减少进食辛辣刺激的食物,使用加湿器等方式缓解。但还有一类干燥症状不仅持续存在,且其程度逐渐加重,甚至出现发热、牙齿脱落、关节痛、皮疹等症状,此时需要警惕患有干燥综合征的可能。

干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,尤其偏爱40岁以上的女性。男女患者比为1:9~1:20。在我国,干燥综合征患病率约为0.29%~0.77%,但在老年人群中可达3%~4%。由于早期症状不典型且缺少特异性,干燥综合征极易被患者忽视,就诊时往往已发病较长时间,出现了一系列病理损害。

一、出现哪些症状要怀疑干燥综合征?

干燥综合征临床表现复杂多样,且缺少特异性。一般而言,若无明显诱因,出现口干舌燥,无苔或少苔,进食饼干、馒头等干性食物时需用水帮助;或龋齿频发,牙齿破损,呈片状脱落;或反复出现单侧或双侧腮腺肿或眼睛干涩,色红,有类似沙粒进入眼睛造成的磨砂感,眼泪分泌减少,或甚至无泪。上述症状如果持续三个月以上,且进行性加重,需要怀疑干燥综合征的可能,尤其是对于40岁以上的女性而言,更要注意。

二、怀疑干燥综合征应该如何就诊?

干燥综合征属于风湿免疫科诊疗疾病,若怀疑患有干燥综合征,应该尽早到正规医院风湿免疫科就诊。一般需要在医师指导下抽血进行自身抗体、免疫球蛋白、补体、血沉等免疫相关检查,同时完善唾液腺超声、泪液分泌试验、眼表检查、唾液流率测定等影像学检查。风湿科医生会在综合症状体征及各项检查结果的基础上,做出最终诊断。

三、确诊为干燥综合征应该如何治疗?

干燥综合征整体预后较好,绝大多数患者仅有口干、眼干等干燥症状。治疗上,一般多采用人工泪液、人工唾液缓解干燥症状,也可以使用中医中药治疗,以养阴润燥、滋阴生津为原则,能有效改善干燥症状,控制病情进展。对于极少数病情较重,合并有内脏损伤的干燥综合征患者,则需要使用激素或免疫抑制剂治疗。

四、日常生活中该如何预防干燥综合征?

预防干燥综合征应当从养成良好生活习惯开始。日常生活中,要保持口腔和眼部清洁,勤刷牙漱口,戒烟戒酒,减少使用手机、电脑的时间,给双眼充足的休息,同时规律作息,尽量不熬夜,坚持进行中小强度、间断性的身体锻炼,同时保持愉快的心情,遇事要冷静,避免过度焦虑。

饮食上应避免进食辛辣刺激食物,少吃烧烤、火锅,可多吃薏米、银耳、百合、莲子、冬瓜、丝瓜、荸荠、梨、木瓜、蜂蜜以及绿叶蔬菜等甘凉滋润类食物,以及食用鸡肉、鸭肉、淡水鱼等肉类,但烹饪方式应以清炒、炖煮为宜,避免油炸、煎烤。

此外,还应增加饮水频率,可随身携带水杯,或将麦冬、菊花等泡水后代茶饮,可增强滋阴生津作用。

(北京中医药大学东方医院风湿科 韦尼)

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