「术前康复变不用手术?」距腓前韧带损伤案例分享

明天不再

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2020-09-16

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康复永远也不会晚

泽平在一次打球崴脚过程中距腓前韧带断裂,伤后休养好一段时间都还需拄拐行走,且伤脚不敢落地。

他本想来锐博进行韧带缝合手术的术前康复,却没想到自己直接康复到无需手术,还能跑能跳~

严重崴脚到当场“皮开肉绽”

受伤那天,泽平本以为那就是一场普通的球,他没想到在自己在打球过程中会严重崴脚到当场“皮开肉绽”出现一个巨大的开放性伤口,更没想到后来自己可能要面临韧带缝合手术

开始泽平只是在医院做了开放性伤口的清创和缝合。然而,在家疗养大概一个月后,他发现自己的踝关节还是疼痛不止,完全无法正常下地

再次回到医院,医生说他的距腓前韧带已然断裂,建议他尽快预约韧带缝合手术,如果想术后恢复的更好更快些,可以选择在术前先康复一段时间。

这是一个有术前康复意识且对患者负责的宝藏医生。当然,当时医生并没有料到自己的这句话最终让泽平免于手术,而且还顺利回归了运动。

术前康复,拥有新选择

泽平选择了锐博进行术前康复。

来时,他的开放性伤口愈合情况良好,但踝关节还存在关节囊萎缩,内外翻角度差,背屈不足,被动运动中外侧存在牵扯感和痛感等问题。行走时,他不仅需要拄拐,而且伤脚不敢负重

想到手术,泽平的内心忐忑不安,他一度传达出如果可以康复到正常生活就不去手术的心愿。但想想自己脱拐寸步难行的现状,他怀疑自己是否可以如愿以偿。

幸运的是,随着第一阶段康复完成,我们为他建立了信心。五天,一天一次康复,泽平就做到了可以正常拄拐走路并脱拐走一小段路。他在心中默默推迟了去预约手术的时间。

第二阶段的康复开始后,泽平行走时脚踝的疼痛伴随着对步态的调整渐渐减轻至消失。一周后,泽平做到了正常走路和上下楼梯,基本回归正常生活。他决定放弃手术了,只是,还可以回归运动么?

不做手术,也能回归运动

现实给出有力的答案。

在家巩固练习一段时间后,泽平开启了第三阶段康复。从科学的跑跳模式开始学习,辅以踝关节力量的加强和关节活动度的改善,他一步一个脚印,恢复到可以初步打球。

在此期间,他参加了锐博举办的一个线下篮球活动,我们让他上场进行了无对抗的简单投篮,不再对篮球有恐惧心理。

泽平的下一步计划是回家巩固两个月后再来进行最后的突破。他已经开始期待着自己回归球场的那天了。在一两个月前,这个梦想还是如此遥不可及。

希望泽平的案例可以给小伙伴们更多的信心。不是所有损伤都适合保守,但如果可以一试,相信自己的身体,相信科学,时间终会给出答案。

线下康复介入前

  • 踝关节扭伤

  • 距腓前韧带断裂

  • 踝关节疼痛

  • 关节囊萎缩

  • 踝内外翻角度差

  • 踝背屈不足

  • 踝被动运动中外侧存在牵扯感和痛感

  • 需要拄拐行走,伤足不敢落地

康复介入时间

  • 准备进行韧带缝合术前

部分线下指导

薄弱肌肉加强训练

伤足落地负重训练

薄弱肌肉加强训练

踝关节稳定性加强训练

薄弱肌肉加强训练

跳跃训练

跳绳训练

康复频率及周期

  • 一天一次

  • 共四周

康复效果

  • 踝关节扭伤症状消失

  • 距腓前韧带断裂症状改善

  • 踝关节疼痛消失

  • 踝内外翻角度差改善

  • 踝背屈角度改善

  • 踝被动运动中外侧牵扯感和痛感消失

  • 可正常无痛行走,上下楼

  • 可正常进行跑跳

  • 可自己进行无对抗投篮

越早康复,效果越好

——END——

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