肠促胰素类药物对心血管系统有哪些间接保护作用?

末澈未北

末澈未北

2020-03-26

问题描述

肠促胰素类药物对心血管系统有哪些间接保护作用?

精彩解答

肠促胰素类药物主要包括胰高血糖素样肽-1(Glucagon-likepeptide-1,GLP-1)受体激动剂及二肽基肽酶-4(Dipeptidylpeptidase-4,DPP-4)抑制剂两大类。

GLP-1作用于胰腺增加胰岛素的分泌和减少胰高血糖素的分泌,作用于肠道减少血循环中的脂质,这些代谢改变减少了脂肪酸的生成,增加心肌葡萄糖摄取,这可能是GLP-1受体的激活可以改善左心室功能的原因。GLP-1还可以作用于交感神经系统,引起心率改变;作用于肾脏,排钠增加,血容量减少,减轻心脏负荷;作用于下丘脑,减少食欲,改善肥胖,脂肪因子生成减少,对心脏作用减轻;作用于免疫细胞,减轻炎症,间接改善心肌代谢进而改善收缩功能。DPP-4抑制剂的研究也显示可以改善血脂。

参考文献

1. John R. Ussher, et al. Circ Res.2014;114(11):1788-1803.

2. 郑涓等.临床药物治疗杂志.2015,13(6):6-10.

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